La vertebroplastica percutanea è una procedura terapeutica mini-invasiva utilizzata per il trattamento delle fratture vertebrali dolorose da insufficienza (osteoporotiche) e di quelle patologiche (da tumori primitivi o secondari).   Indicazioni Le principali indicazioni sono: Frattura recente da osteoporosi, dolente, refrattaria al trattamento medico Lesioni tumorali primitive o secondarie responsabili di dolore (metastasi, linfomi, plasmocitomi, mielomi, angiomi, ecc.). Immagini di casi Figura 1 - Paziente di 73 anni, affetta da dorsalgia da oltre 2 mesi, non controllabile con la terapia medica e con il busto. L'esame radiografico fa apprezzare sul piano sagittale l'avvallamento della limitante somatica superiore della XII vertebra toracica. In corrispondenza della stessa si evocava una spiccata dolorabilità alla digitopressione e all'esame di risonanza magnetica si apprezzava la presenza di edema intraspongioso nella sequenza STIR. Figura 2 - Le piccole dimensioni e l'orientamento pressoché sagittale dei peduncoli hanno fatto preferire l'accesso trans-costovertebrale che è possibile eseguire e monitorare sotto guida TC con estrema efficacia e sicurezza (come dimostra l'immagine). Figura 3 - L'esame TC, assunto dopo l'iniezione del cemento eseguita sotto guida scopica, fa apprezzare la corretta diffusione del cemento all'interno del corpo vertebrale e l'assenza di fuga dello stesso nei tessuti contigui. Autore: Dr. Marco Miceli, direttore della Struttura Complessa Radiologia diagnostica e interventistica, Istituto Ortopedico Rizzoli. Scheda revisionata il: 7 giugno 2021.